孩子眼睛斜视的诊断方法

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  眼外肌不协调——斗鸡眼

  一般描述斜视常用「斗鸡眼」或「眼睛脱窗」,若家长发现孩子的眼位不正常、黑眼珠跑掉了,须至眼科检查是否有斜视。斜视可分为内斜视、外斜视和垂直斜视三种,原因为控制眼球转动的六条眼外肌双眼不平衡所造成。

  1.先天性斜视:

  此症需早期发现,否则可能造成永久性的弱视,因患童可能只用某一眼看东西,另一眼几乎都不使用,结果造成发育不完全,如果能够及早发现,先以遮盖健侧眼训练弱视眼来治疗,再以手术矫正眼位不正的问题,仍可有效治疗斜弱视。

  2.后天性斜视:

  此症是由于单侧眼睛因受伤或病变造成视力损害,使眼位逐渐偏离,或由于神经系统病变,例如控制眼球运动的第三、四、六对脑神经有麻痹现象等,都会造成斜视。

  有一种状况称为「内眦赘皮」,也就是内眼角有多余的眼皮遮盖眼白,造成外观看起来像是斗鸡眼的状态,医师以手电筒检查眼睛角膜的反光点时,会发现反光点在黑眼球的正中央,表示并没有斜视,而是所谓的假性斜视。

  斜视的矫正一般是以手术调整肌肉位置来改善外观及功能,也有利用肉毒杆菌毒素注射眼外肌来治疗斜视,如果同时伴随有弱视症状,则需先积极作遮眼治疗弱视。

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